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肛裂病人的典型临床表现

时间:2011-12-19  来源:未知   作者:露头,惠爱专家   点击:
 

 

 
        兴义协和医院肛肠医师温馨提示:核心提示:肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。肛裂是一种常见的肛管疾病,是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。肛裂早期及时治疗可以痊愈。 
 
  肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。 
 
 
  肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半到数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛时还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。 
 
  (二)便秘 
 
  因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。 
 
  (三)便血 
 
  排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。 
 
  (四)其它
 
  如瘙痒、分泌物、腹泻等。 
 
  诊断 
 
  询问排粪疼痛史,有典型的疼痛间歇期和疼痛周期,即不难诊断。局部检查发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”,则诊断明确。但在肛裂早期,需与肛管皮肤探伤相鉴别已确诊肛裂时,一般不宜做直肠指诊及肛门镜检查,以免引起剧痛。对侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克隆病及溃疡性结肠炎等罕见病变,必要时应行活组织病理检查。
(责任编辑:admin)

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