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兴义妇科:宫颈癌的类型和致病因素?

时间:2011-12-26  来源:珠海惠爱医院   作者:MEMORY   点击:
 

  兴义妇科宫颈癌的类型和致病因素?宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,又称子宫颈癌。最常见的两种类型,一种鳞癌,较多见,占80%-90%,它起源于宫颈的鳞形上皮,临床上以接触性出血为主要症状;另一种为腺癌,占10%-20%,它起源于宫颈的柱状上皮,宫颈癌在早期临床表现可无任何症状,或仅在阴道检查时,可见表浅的糜烂,或有一般慢性炎症如少量白带等;中期常有白带增多、腥臭,阴道不规则出血,骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛,膀胱、直肠侵时可出现排尿、排便障碍等表现。
 

  现已证实宫颈上皮发生不典型增生是宫颈癌的病变,如不及时进行治疗,有可能进一步发展为宫颈癌。宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。
 

  宫颈癌的类型:
 

  (1)菜花型。即宫颈呈菜花样,可向阴道内突出生长,易出血,此种类型易被发现。
 

  (2)内生型。即病灶生长在宫颈深部组织,宫颈肥大,而宫颈表现光滑或仅有轻度糜烂,癌灶向宫颈内生长,此种类型不易被早期发现。
 

  (3)溃疡型。无论是菜花型或内生型 宫颈癌,当肿瘤继续发展时可以发生坏死脱落而形成溃疡,呈空洞状。
 

  宫颈癌的治疗是手术或放射治疗,晚期时可以加用化疗等综合治疗,早期病例治疗效果较好,妇女如能每年接受一次普查,对早期发现癌前病变及早期宫颈癌,对防治宫颈癌,都起着重要作用,广大妇女应特别注意。
 

  宫颈癌的预防:由于其发生的部位和阴道细胞学检查的应用,可被早期发现并积极预防,治疗效果较好,近年来发病率和死亡率有大幅度下降。
 

  宫颈癌的致病因素:
 

  (1)性生活因素:绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女。首次性生活过早及性伴侣过多均与宫颈癌关系密切。性伙伴越多,其宫颈癌发生的相对危险性越高。因此,性生活及婚姻与宫颈癌关系密切。
 

  (2)生育因素:初产年龄早,宫颈癌发病率高。
 

  (3)病原体因素:多种病原体与宫颈癌关系密切,尤其是人乳头状病毒(HPV)、单纯疱疹病毒II型(HSVII)。
 

  (4)其他因素:一些研究认为阴茎包皮垢、阴道滴虫感染、梅毒、淋病均与宫颈癌的发生有关。
 

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